Curso básico de Seguridad Social (Para titulaciones no jurídicas) 2ª Edición

Abreviaturas


Lección 1
Formación histórica de la Seguridad Social: Conceptos y técnicas. La Seguridad social en
España. El modelo constitucional de Seguridad Social. Las fuentes de la Seguridad Social

I. Introducción
II. Técnicas de protección de NECESIDADES. SEGUROS SOCIALES Y SEGURIDAD SOCIAL
III. Evolución de la seguridad social y los problemas del estado del bienestar
IV. EVOLUCIÓN HISTÓRICA DE LA SEGURIDAD SOCIAL EN ESPAÑA. LA APARICIÓN Y DESARROLLO DE LOS
SEGUROS SOCIALES. LA SEGURIDAD SOCIAL EN LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA. EL MODELO CONSTITUCIONAL DE
SEGURIDAD SOCIAL. DISTRIBUCIÓN DE COMPETENCIAS ENTRE EL ESTADO Y COMUNIDADES AUTÓNOMAS. LAS
FUENTES DE LA SEGURIDAD SOCIAL
1. Evolución histórica de la Seguridad Social en España
2. La Seguridad Social en la Constitución española
3. El modelo constitucional de Seguridad Social
4. Distribución de competencias entre el Estado y Comunidades Autónomas
5. Las fuentes de la Seguridad Social
A) Los convenios y tratados internacionales
B) Derecho Comunitario de la Seguridad Social
C) Las normas internas con rango de ley (Constitución, Leyes, Decretos Legislativos,
Decretos-Leyes) y los Reglamentos generales y específicos de desarrollo


Lección 2
Campo de aplicación de la Seguridad Social

I. El ámbito subjetivo del sistema español de seguridad social
II. Criterios Personales y Territoriales
1. Trabajadores españoles residentes en España
2. Trabajadores españoles en el extranjero
3. Los extranjeros y la protección de Seguridad Social
III. Criterios profesionales. La estructura del nivel profesional: régimen general y
regímenes especiales
IV. El campo de aplicación del régimen general
1. Inclusiones
2. Exclusiones
A) Familiares del empresario
B) Trabajos marginales
C) Servicios amistosos, benévolos o de buena vecindad
D) Trabajos incluidos en regímenes especiales
3. Los sistemas especiales
V. El campo de aplicación de los regímenes especiales


Lección 3
La gestión de la Seguridad Social

I. La gestión de la seguridad social
II. Las entidades gestoras y los servicios comunes de la Seguridad Social
1. Entidades gestoras
A) Instituto Nacional de la Seguridad Social
B) Instituto Nacional de Gestión Sanitaria
C) Instituto de Mayores y Servicios Sociales
D) Servicio Público de Empleo Estatal
2. Servicios comunes
A) Tesorería General de la Seguridad Social
B) Gerencia de Informática
3. El control de la administración sobre las entidades gestoras
A) Intervención General de la Seguridad Social
B) Presupuestos
II. La colaboración en la gestión de la seguridad social
1. Las Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social
A) Concepto
B) Competencias
a) Respecto a los trabajadores por cuenta ajena
b) Respecto a los trabajadores por cuenta propia del Régimen Especial de Trabajadores
Autónomos, del Régimen Especial Agrario y del Régimen Especial de Trabajadores del Mar
c) Otras competencias
C) Requisitos
D) Dinámica de la colaboración de las Mutuas
a) Formalización del aseguramiento
b) Las prestaciones objeto de colaboración de las Mutuas
E) Régimen jurídico y económico
a) Régimen jurídico
b) Régimen económico
F) Participación y control
2. La colaboración de las empresas
A) Colaboración obligatoria
B) Colaboración voluntaria
a) Competencias
b) Requisitos y obligaciones


Lección 4
Actos de encuadramiento. Inscripción de empresas, afiliación, altas y bajas

I. Introducción
II. LA INSCRIPCIÓN DE EMPRESAS
III. AFILIACIÓN
IV. EL ALTA Y SUS VARIACIONES. SITUACIONES ASIMILADAS AL ALTA
1. El alta. Concepto y clases
2. Alta real
A) Sujetos obligados
B) Plazos y efectos
C) Especialidades
3. Situaciones asimiladas al alta
A) Situaciones asimiladas al alta de configuración legal o jurisprudencial
a) Expresamente previstas en las normas generales
b) Situaciones asimiladas por vía reglamentaria
c) Situaciones asimiladas al alta previstas en otras normas
B) Alta mediante convenio especial
C) Mecanismos legislativos y jurisprudenciales de relativización del requisito del alta
a) Mecanismos legislativos
b) Interpretación jurisprudencial humanizadora
4. Alta presunta o de pleno derecho
V. LA BAJA
VI. ACTOS DE ENCUADRAMIENTO Y COMPETENCIA JURISDICCIONAL


Lección 5
La financiación de la Seguridad Social

I. La financiación de la seguridad social
1. Sistema de Cotización
2. Sistema de Impuesto
II. RECURSOS FINANCIEROS DE LA SEGURIDAD SOCIAL
1. Recursos generales
2. El fondo de reserva de la seguridad social
III. La cotización a la seguridad social
1. Concepto
2. Sujetos
A) Sujetos obligados
B) Sujetos responsables de la cotización
a) El responsable principal
b) Los responsables conexos
a’) Responsables solidarios
b’) Responsables subsidiarios
c’) Sucesores mortis causa
3. Objeto de la cotización
A) La base de cotización
a) La remuneración total como eje de la cotización
b) Los conceptos excluidos de la base de cotización
c) Especial tratamiento de la retribución por horas extraordinarias
d) Los límites a la base de cotización
B) El tipo de cotización
4. Dinámica de la obligación de cotizar
A) Nacimiento
B) Extensión temporal
C) Extinción de la obligación
IV. Algunos supuestos especiales de la obligación de cotizar
1. Pluriempleo
2. Contratos a tiempo parcial
3. Contratos para la formación para la formación y de aprendizaje
4. Incapacidad temporal, riesgo durante el embarazo y maternidad
5. Alta sin percibo de retribuciones
6. Desempleo
7. Convenio especial y otras situaciones asimiladas a la de alta
8. Bonificaciones y reducciones
V. La recaudación de la cuota
1. La recaudación
2. El cumplimiento voluntario de la obligación de cotizar
A) Ingreso en plazo reglamentario
B) Ingreso fuera del plazo reglamentario
a) Reclamación de deudas
b) Actas de liquidación de cuotas
3. El procedimiento de recaudación en vía ejecutiva
VI. El delito contra la Seguridad Social


Lección 6
la Acción protectora (I). Las contingencias protegidas

I. Las contingencias protegidas
II. Las contingencias profesionales: el accidente de trabajo
1. Concepto
2. Elementos
A) Elementos estáticos
a) Trabajo por cuenta ajena
b) La fuerza lesiva
c) La lesión
B) Elementos dinámicos
3. Ampliaciones objetivas
A) Por razón de la actividad
B) Ampliaciones por razón de tiempo y lugar: el accidente «in itinere»
a) Requisito teleológico
b) Requisito cronológico
c) Requisito topográfico
d) Requisito mecánico
C) Presunción general del art. 115.3 de la LGSS en cuanto al tiempo y lugar de trabajo
D) Ampliaciones en supuestos de fuerza mayor
4. Ampliaciones subjetivas
A) Por actos de tercero
B) Por actos del propio accidentado
III. Las contingencias profesionales: la enfermedad profesional
1. Sistemas de enfermedades profesionales
A) Sistema de lista
B) Sistema abierto o de determinación judicial
C) Sistema mixto
2. Concepto y régimen jurídico
IV. Las contingencias comunes
V. Controles administrativos. Calificación y determinación de las causas como comunes o
profesionales


Lección 7
La acción protectora (II). Las prestaciones. Requisitos generales y particulares.
Garantías de las prestaciones. Responsabilidades en materia de prestaciones. Contratos para la
formación y a tiempo parcial

I. Las prestaciones. Clases y consideraciones generales. Caracteres
II. Causación del derecho a las prestaciones. Requisitos generales y particulares
1. Requisitos
A) Requisitos de carencia o cotización previa
B) Atenuación de los requisitos de cotización previa
C) El cómputo recíproco de cotizaciones
2. Cuantía. Mínimos y topes
3. Pensión única e incompatibilidades. Las prestaciones en caso de pluriempleo y
pluriactividad
A) Principio de pensión única e incompatibilidades
B) Las prestaciones en caso de pluriempleo y pluriactividad
III. Garantías de las prestaciones
1. Garantías de percepción íntegra
2. Garantías para evitar la pérdida de las prestaciones
A) Prescripción y caducidad
B) Garantías frente a la revocación de las prestaciones concedidas. El reintegro de
prestaciones indebidas
3. Los actos de gestión ordinaria
IV. Incumplimiento de los requisitos generales. La responsabilidad empresarial en orden a
las prestaciones
1. Consideraciones generales
2. Supuestos y alcance respectivo de la imputación de responsabilidades al empresario
A) Incumplimiento de las obligaciones de afiliación, inscripción y de alta
B) Incumplimiento de la obligación de cotizar
3. Supuestos de extensión de responsabilidad a otros sujetos
4. El principio de automaticidad de las prestaciones
5. Responsabilidades específicas en prestaciones por incumplimientos en materia de
Seguridad y Salud laboral, los recargos de prestaciones
A) Recargo de prestaciones por falta de medidas de seguridad y salud
B) Omisión de aseguramiento por no atender el requerimiento de la paralización de los
trabajos
C) Omisión de aseguramiento por falta de reconocimientos médicos
D) Régimen jurídico de los recargos
E) Prestaciones de Seguridad Social y responsabilidad por actos de tercero
V. Las prestaciones y los contratos para la formación y a tiempo parcial. Consideración
especial de los fijos discontinuos
1. Los contratos para la formación y a tiempo parcial
A) El contrato para la formación
B) El contrato a tiempo parcial
a) Normativa vigente y ámbito de aplicación
b) Acción protectora
a’) Cómputo de períodos cotizados
b’) Prestaciones concretas y bases reguladoras
2. Consideración especial de los fijos discontinuos
3. El trabajo a tiempo parcial concentrado


Lección 8
La protección de la salud: las prestaciones sanitarias

I. CONCEPTO
II. SUJETOS PROTEGIDOS
III. CONTENIDO
1. El contenido de la prestación de asistencia sanitaria
2. Asistencia médica
A) Atención primaria
B) Atención especializada
C) Atención sociosanitaria
3. Prestaciones farmacéuticas
4. Prestaciones complementarias
A) La prestación ortoprotésica
a) Prótesis
b) Vehículos para inválidos
c) Ortesis
d) Prestaciones dentarias y especiales
e) Exclusiones de la prestación ortoprotésica
B) El transporte sanitario
C) Los tratamientos dietoterápicos complejos
D) Oxigenoterapia a domicilio
5. Servicios de información y documentación sanitaria
6. Asistencia sanitaria consecuencia de accidente de trabajo y enfermedad profesional
IV. DINÁMICA DEL DERECHO A LA PRESTACIÓN DE ASISTENCIA SANITARIA
1. Nacimiento
2. Duración
3. Extinción
V. EL REINTEGRO DE GASTOS MÉDICOS
1. Urgencia de carácter vital
2. Denegación injustificada de asistencia
VI. GESTIÓN. EL SISTEMA NACIONAL DE SALUD Y LA ORDENACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD
1. Gestión
2. El Sistema Nacional de Salud
3. Las nuevas formas de gestión de la sanidad


Lección 9
Incapacidad temporal, maternidad y riesgo durante el embarazo

I. Consideraciones Generales
II. La Incapacidad Temporal
1. Concepto
2. Situaciones protegidas
3. Requisitos del hecho causante
A) Sujetos protegidos
B) Periodos previos de cotización
4. Contenido de la prestación
A) La base reguladora
B) Cuantía
5. Dinámica de la prestación
A) Nacimiento
B) Duración
C) Extinción
D) Reapertura del derecho
E) Pérdida o suspensión del derecho al subsidio
F) Responsables de la prestación
6. La tramitación y el control de la IT
A) IT derivada de contingencia comunes
a) Parte médicos
b) Actos de comprobación, seguimiento, control y propuesta de declaración de alta
médica
B) IT derivada de contingencias profesionales
7. Algunos efectos de la situación de incapacidad temporal
III. La Maternidad
1. Concepto
2. Situaciones protegidas
3. Requisitos del hecho causante
A) Beneficiarios
B) Períodos previos de cotización
4. Prestación
5. Dinámica de la prestación
A) Nacimiento
B) Duración
C) Suspensión del contrato de trabajo por maternidad a tiempo parcial
D) Extinción
E) Las relaciones entre la maternidad, la incapacidad temporal y la extinción del contrato
6. Reconocimiento del derecho, pago y control de la entidad gestora
IV. Riesgo durante el embarazo
1. Situación protegida
2. Requisitos del hecho causante
3. Prestación
4. Dinámica de la prestación
5. Gestión de la prestación económica
6. Procedimiento para el reconocimiento del derecho