Los grandes cambios sociales, como el envejecimiento demográfico global, y la paralela debilitación de las estructuras familiares de atención informal, especialmente a raíz de la incorporación de la mujer al mercado de trabajo, han derivado en un replanteamiento de los fundamentos clásicos de los Estados de bienestar.
Desde esa perspectiva, en este libro se analiza la protección social de la dependencia. En España tiene su reflejo en la Ley 39/2006, de 14 de diciembre, de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las Personas en Situación de Dependencia.
A lo largo de estas páginas, se estudian los numerosos documentos y decisiones de organizaciones internacionales que nuestro legislador ha tenido en cuenta. El lector podrá consultar los modelos de los diferentes Estados miembros de la Unión Europea, donde el apoyo a los cuidadores familiares constituye el centro de atención prioritario.
CAPÍTULO I LA PROTECCIÓN SOCIAL DE LA DEPENDENCIA: MARCO JURÍDICO
I. Naciones Unidas
1. La Primera Asamblea Mundial sobre el Envejecimiento
2. El Año Internacional de las Personas de Edad de 1999: el desplazamiento hacia la política social.
3. La Segunda Asamblea Mundial sobre el Envejecimiento: los protagonistas de la asistencia.
A) La nueva orientación del Foro de Valencia.
B) Plan de Acción sobre Envejecimiento y la Declaración política
II. El Consejo de Europa
1. La Carta Social Europea
2. Las primeras resoluciones de atención a la vejez en el marco del Consejo de Europa.
3. Las primeras medidas específicas en materia de dependencia
A) Recomendación (1991) núm. 2, relativa a la Seguridad Social de los trabajadores sin estatuto profesional.
B) En torno al concepto de dependencia: la Recomendación (1998) núm. 9
C) La extensión del concepto: Recomendación (1998) núm. 11, sobre la atención sanitaria a los enfermos crónicos.
D) Principios referentes a la protección jurídica de los mayores incapacitados: Recomendación (1999) núm. 4
E) De nuevo sobre la dependencia: Informe del Grupo de Expertos en la mejora de la calidad de vida de las personas mayores dependientes.
4. La revisión de estrategias: nuevos retos en la economía globalizada.
A) Nuevos desafíos de la política social: la Recomendación AP (2003) núm. 1591.
B) Del «Estado de bienestar» a la «sociedad del bienestar»
C) El nuevo contexto de la Seguridad Social en Europa: La Recomendación AP (2004) núm. 1661.
III. La Unión Europea
1. De los principios informadores al Tratado por el que se establece una Constitución para Europa.
A) Las primeras resoluciones: el Año Europeo de las personas mayores y de la solidaridad entre las generaciones.
B) El Año Internacional de las Personas de Edad de 1999: entre el Libro Blanco y el Libro Verde.
C) La perspectiva económica de la estrategia de Lisboa. Nuevos hitos.
D) Los informes del Parlamento Europeo de febrero de 2004. La atención domiciliaria.
E) La revisión de estrategias en el marco de una economía global.
F) Tratado por el que se establece una Constitución para Europa.
2. La jurisprudencia del Tribunal de Justicia de las Comunidades Europeas
A) El caso Molenaar
B) La asignación de asistencia en Austria: los casos Jauch y Hosse
C) Asunto Gaumain-Cerri y Barth
CAPÍTULO II LA REGULACIÓN DE LA DEPENDENCIA EN EL DERECHO INTERNO DE LA UNIÓN EUROPEA
I. La cuestión terminológico-conceptual
1. Tipos de dependencia. Su relación con la edad
2. La CIF como punto de partida para la unificación de las encuestas.
II. La asistencia sanitaria y los cuidados a las personas mayores en la estrategia de Lisboa.
1. Accesibilidad
A) La importancia del contexto sociocultural y familiar
B) La integración sociosanitaria en el acceso a las prestaciones
2. Calidad
A) La diversidad de criterios
B) Mayor calidad de los servicios: entre el mercado y la sociedad civil
C) La coordinación sociosanitaria como factor clave de unos servicios de calidad.
3. Sostenibilidad
A) A vueltas con la elaboración de un seguro
a) Alemania
b) Francia
c) Bélgica
B) Fórmulas de contención de los costes
a) El traspaso a la asistencia social
b) Entre la privatización y la cofinanciación.
C) Análisis crítico
III. El apoyo a la atención informal
1. El modelo nórdico
A) Suecia
B) Dinamarca
C) Finlandia
D) Noruega
2. El modelo liberal del Reino Unido
3. Países con un modelo continental de Seguridad Social.
A) Alemania
B) Francia
C) Austria
D) Luxemburgo
4. Modelo latino
CAPITULO III LA PROTECCIÓN DE LAS SITUACIONES DE DEPENDENCIA EN ESPAÑA.
I. El contexto español: el sistema familiar de cuidados
1. El apoyo para los cuidadores con empleo remunerado
2. Sobre la creación de un seguro de dependencia
3. La protección desde la Seguridad Social y los servicios sociales: su fundamento constitucional.
II. Prestaciones de la Seguridad Social: una referencia especial a la gran invalidez.
1. La gran invalidez
A) Apunte histórico
a) De las primeras leyes de accidentes de trabajo a la legislación de la Segunda República.
b) La protección social durante los años precedentes a la Ley de Bases de Seguridad Social.
c) De la Ley de Bases a nuestros días
B) Elementos de la gran invalidez
a) Declaración de incapacidad permanente.
b) Actos más esenciales de la vida
c) Pérdidas anatómicas o funcionales
d) Necesidad de un tercero para efectuar las actividades más esenciales de la vida ordinaria.
C) La controvertida naturaleza de la gran invalidez como grado autónomo de incapacidad permanente.
a) Imposibilidad de revisión a partir de los 65 años.
b) Necesidad de la agravación
D) Algunos aspectos problemáticos de la gran invalidez con referencia a la dependencia.
a) El internamiento en una institución
b) Compatibilidad de la pensión con un trabajo.
E) Consideraciones finales
2. Otras prestaciones
A) Muerte y supervivencia
a) La pensión de viudedad
b) La pensión de orfandad para mayores incapacitados para el trabajo.
c) Pensión en favor de familiares
B) Prestaciones familiares
a) Asignación económica por hijo minusválido a cargo
b) Excedencias
C) Prestación no contributiva de invalidez
III. Las políticas de atención a la dependencia
IV. Las medidas de atención a la dependencia en Navarra.
1. Servicios de atención a domicilio
A) Prestación directa
B) Ayuda económica
2. Residencias
3. Centros de día y estancias diurnas
4. El acogimiento familiar
V. El nuevo marco legislativo
1. Fundamento constitucional
2. Catálogo de servicios
3. Grados y reconocimiento del derecho
4. Beneficiarios
5. Calidad
6. Órganos
7. Financiación
8. Infracciones y sanciones
9. Consideraciones finales
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS