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Explora profundamente los elementos que configuran los contratos de seguro.
Puntos clave:
· Análisis exhaustivo sobre las configuraciones de los seguros.
· Detalle en aspectos legales y comerciales.
· Recurso indispensable para abogados y profesionales del sector.
Resumen:
Análisis exhaustivo de los elementos clave del contrato de seguro desde la perspectiva del Derecho Mercantil, a través de una revisión minuciosa de los aspectos legales y comerciales de los seguros, destacando el papel del interés, el riesgo y el siniestro, el libro facilita la formación en el ámbito asegurador, haciendo de este texto un recurso indispensable para abogados y profesionales del sector interesados en profundizar en la configuración legal de los seguros.
ABREVIATURAS .................................................................................... 15
CAPÍTULO 1
EL RIESGO EN EL CONTRATO ........................................................ 27
I. El riesgo, ¿causa del contrato de seguro? ................................. 28
1. La relación de causalidad entre evento y daño a resarcir ...... 71
2. Buscando una causa, perimetrando una teoría: causalidad entre evento y daño a resarcir ................................................ 72
II. Riesgo asegurable y riesgo garantizado. Riesgo asegurado y riesgo excluido. Riesgos constantes y variables, progresivos y degresivos. Riesgos extraordinarios ...................................... 100
1. Riesgo: perspectiva individual versus colectiva. Concreción versus abstracción ................................................................. 120
III. Constancia del riesgo versus variabilidad ............................... 126
IV. El riesgo putativo ......................................................................... 131
V. La delimitación del riesgo. Riesgos asegurados, riesgos excluidos, ¿existe un hipotético derecho a ser incluido en toda cobertura de riesgo? ........................................................... 138
1. Exclusiones de cobertura ....................................................... 173
2. La no asegurabilidad del dolo. Daños intencionales v. incumplimientos intencionados. Multas, sanciones y daños punitivos .......................................................................................... 195
3. Finalidad de las cláusulas delimitadoras ............................... 211
VI. La delimitación material y formal del riesgo ........................... 224
VII. La prevalencia y el entrelazamiento de las cláusulas delimitadoras ........................................................................................... 234
VIII. La distinción entre cláusula delimitadora y limitativa .......... 244
IX. Tipología de cláusulas delimitadoras del riesgo. El modo de
llevar a cabo la delimitación ....................................................... 280
1. La delimitación objetiva ......................................................... 283
1.1. La no linealidad del riesgo .................................... 289
1.2. Las cláusulas de subsidiariedad .......................... 300
1.3. Las cláusulas de continua cobertura ................... 303
2. La delimitación subjetiva ....................................................... 306
2.1. El asegurado ........................................................... 306
2.2. El siniestro provocado por el asegurado. Intencionalidad: dolo y culpa grave ............................. 312
3. La delimitación temporal ....................................................... 317
3.1. La dimensión tiempo ............................................. 317
4. La delimitación cuantitativa ................................................. 349
4.1. Delimitación, no limitación de derechos ............ 349
4.2. Cláusulas de valor venal, bonus-malus y franquicias ...................................................................... 367
4.3. Cláusulas de unidad de siniestro o siniestros en serie. El stacking ..................................................... 374
4.4. La subsidiariedad de límites en caso de concurrencia de pólizas ................................................... 377
5. La delimitación espacial o geográfica ..................................... 379
6. La cancelación anticipada de cobertura ................................. 382
7. Especial referencia a la delimitación del riesgo en los seguros
de responsabilidad civil .......................................................... 383
7.1. Sobre el seguro de responsabilidad civil en general .............................................................................. 383
8. La acción directa del tercero perjudicado en los seguros de responsabilidad civil, ¿qué sucede con el riesgo y el papel del perjudicado? ¿Convive la acción aquiliana con la acción directa?
¿Subsidiariedad o solidaridad u obligaciones in solidum? La contradictio entre el artículo 19 y el 76 LCS a propósito del dolo y mala fe ......................................................................... 403
8.1. Introducción ............................................................ 403
8.2. Alternatividad, acumulatividad y solidaridad atípica de obligaciones .......................................... 429
8.3. El tercero perjudicado ............................................ 443
8.4. Perímetros de la acción directa ............................ 451
8.5. Indemnidad relativa del tercero perjudicado. Las excepciones ...................................................... 489
8.6. El perjudicado dentro del seguro obligatorio de vehículos a motor. Oferta de indemnización versus respuesta motivada. Un paso más, simplemente ........................................................................ 525
8.7. Renuncia de acciones contra aseguradora, ¿práctica abusiva o simplemente oportunista? ........... 548
9. Un caso particular de delimitación temporal. Las cláusulas claims made y su incidencia en el contrato ........................... 552
9.1. Las cláusulas claims made. Un marco teórico práctico exportado desde otras experiencias jurídicas ......................................................................... 557
X. Las cláusulas de exclusión del riesgo ....................................... 642
XI. Las cláusulas de incontestabilidad, también llamadas de indisputabilidad ........................................................................... 664
CAPÍTULO 2
ELEMENTOS DEL CONTRATO ....................................................... 693
I. El interés, ¿objeto del contrato de seguro? ............................... 694
1. Perimetrando el interés, la divisoria riesgo e interés ............. 694
2. La polivalencia del interés ..................................................... 705
3. Interés al aseguramiento, interés al resarcimiento del daño, interés asegurado ................................................................... 712
II. La esencialidad del interés ......................................................... 722
1. El interés asegurable en los seguros contra daños y seguros patrimoniales ......................................................................... 751
1.1. La relación o vínculo entre propiedad y el bien asegurado ................................................................ 751
1.2. El interés en los seguros de personas. El interés en la vida, la propia y la ajena .............................. 773
A) Perímetro del interés en la vida propia ........... 773
2. Los vínculos afectivos y los vínculos económicos .................. 791
3. El interés en los seguros de asistencia ................................... 844
4. El interés en el seguro marítimo ............................................ 847
5. Interés económico, jurídico y afectivo moral ......................... 883
5.1. Del economicismo a lo metajurídico ................... 883
5.2. El interés económico, principio o fin, o solo circunstancia ................................................................ 892
6. Un concepto de interés .......................................................... 908
7. Interés objetivo ...................................................................... 920
8. Interés subjetivo en el contrato de seguro. Del monointerés al
interés concurrente y múltiple .............................................. 928
9. Interés en los seguros por cuenta ajena ................................. 955
10. Existencia y consistencia del interés, momento, transmisión y valor del interés .................................................................. 968
10.1. Momento de exigibilidad del interés .................. 968
11. La constatación de la ausencia de interés .............................. 974
12. La pérdida sobrevenida del interés ......................................... 977
13. La transmisión del objeto. ¿Transmisión del interés? ........... 983
14. El valor del interés ................................................................. 998
15. Criterios de valoración del interés ......................................... 1004
16. Valor del interés en el momento anterior al siniestro ............ 1013
17. Interés con valor negativo ..................................................... 1035
18. Concurrencia o pluralidad de intereses ................................. 1042
19. Una dualidad interesada: el objeto asegurado y el objeto del contrato de seguros ................................................................ 1056
20. La disociación entre interés y suma asegurada. De la plenitud del seguro a la situación de infraseguro y sobreseguro .......... 1058
21. Principio indemnizatorio vs. prohibición de enriquecimiento 1071
22. Pólizas tasadas o estimadas. Franquicias .............................. 1090
22.1. La póliza estimada. Requisitos formales ............ 1090
23. Subestimación, sobrestimación, infraseguro o sobreseguro ... 1104
24. La impugnación de la estima ................................................. 1113
25. La peculiaridad del valor a nuevo .......................................... 1121
26. El seguro a primer riesgo ....................................................... 1131
27. La franquicia. Del autoseguro a la disminución de la prima 1146
28. Franquicia y bonus/malus ..................................................... 1154
29. Tipología de franquicias ........................................................ 1166
30. La oponibilidad o no de la franquicia .................................... 1175
31. La variabilidad del valor del interés a lo largo de la vida del seguro .................................................................................... 1183
32. La virtualidad de la regla proporcional ................................. 1189
33. La exclusión de la regla proporcional .................................... 1195
34. Los seguros cumulativos, los coaseguros y la concurrencia de aseguradoras .......................................................................... 1203
35. El coaseguro ........................................................................... 1237
36. La subrogación de la aseguradora .......................................... 1245
36.1. Los contornos de la subrogación ......................... 1245
37. El interés, ¿objeto del contrato de seguro? Excurso sobre la acción subrogatoria del código civil ....................................... 1255
38. La subrogatoria específica y automática de la ley de contrato de seguro ................................................................................ 1266
39. El reaseguro ........................................................................... 1287
40. La naturaleza jurídica del reaseguro ..................................... 1297
41. Clases de reaseguro ................................................................ 1309
CAPÍTULO 3
EL SINIESTRO ....................................................................................... 1313
I. Introducción. Los perfiles del siniestro, los ámbitos de daño
o daños en los distintos seguros ................................................ 1313
II. La determinación del montante del siniestro. Daños corporales y materiales. Perjuicios directos e indirectos ..................... 1369
1. Reclamaciones y pólizas diversas pero concatenadas. A quién reclamar cuando el monto de una póliza no cubre por sí sola la totalidad del daño? Quid con los seguros a todo riesgo, ¿se cubre todo evento y todo hecho siniestral? ............................ 1384
2. Siniestro y pandemia ............................................................. 1388
3. Siniestro y perjuicio .............................................................. 1397
4. Siniestro y valor venal ........................................................... 1410
5. Siniestro y agotamiento horizontal v. vertical de pólizas primarias subyacentes y pólizas de exceso ................................. 1420
III. La ecuación riesgo versus siniestro ........................................... 1423
IV. La libre disposición de la indemnización ................................. 1439
V. Las cláusulas «claims made» ...................................................... 1444
VI. Una errática controversia jurisprudencial y doctrinal en torno al iter siniestral y el hecho causante ............................... 1462
VII. El tiempo del siniestro: Siniestro = Reclamación; la difícil ecuación ......................................................................................... 1474
VIII. El tiempo del pago del siniestro. La doctrina de la «genuine dispute». Entre la indemnidad relativa y el deseo de reparación absoluta. La imposibilidad de una reparación total ....... 1495
IX. Los vacíos de cobertura y el problema de las cláusulas «claims made» a la hora del siniestro ...................................................... 1499
X. Algunas precisiones sobre ese tercero víctima y el siniestro . 1519
XI. Siniestro, acción directa y cláusula de arbitraje ....................... 1531
BIBLIOGRAFÍA ....................................................................................... 1543
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