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Libros > Derecho / Nuevas Tecnologías / OBRAS GENERALES Y TRATADOS > Régimen jurídico de la medicina y telemedicina digital

Régimen jurídico de la medicina y telemedicina digital
(Telemedicine driven by disruptive technologies, confirming the ongoing shift from the 'bedside' to the 'webside')

Régimen jurídico de la medicina y telemedicina digital. (Telemedicine driven by disruptive technologies, confirming the ongoing shift from the 'bedside' to the 'webside')
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  • ISBN: 979-13-7021-194-3
  • EAN: 9791370211943
  • Editorial: Tirant lo Blanch
  • Fecha de la edición:
  • Número de la edición: 1ª
  • Colección: Monografías
  • Encuadernación: Tapa blanda o Bolsillo
  • Nº Pág.: 510
  • Idiomas: Español;Inglés

Materias:

Es una evidencia empírica que la salud ha cobrado una importancia superior a la que se le otorgaba en épocas pasadas. Las nuevas tecnologías han supuesto un incremento del uso de la telemedicina y de todas sus posibilidades asociadas, pasando de un ámbito manual y sensorial de la salud, a otro electrónico, y posteriormente digital.

En este libro se presenta un análisis riguroso y detallado de la medicina y telemedicina digital internacional, europea y estatal, con el uso de las posibilidades tecnológicas asociadas como apps, internet de las cosas, la asistencia virtual, la supervisión a distancia, los algoritmos, la inteligencia artificial, la analítica de macrodatos, las cadenas de bloques, los dispositivos inteligentes, las plataformas, las herramientas que permiten intercambiar y almacenar datos y las que permiten captarlos a distancia e intercambiarlos, dando lugar a una continuidad asistencial desconocida hasta el momento propiciando el desarrollo de la medicina personalizada.

La conclusión es evidente. Puede incrementar los resultados sanitarios al mejorar los diagnósticos, las decisiones terapéuticas basadas en datos, las terapias digitales, los ensayos clínicos, el autocuidado y la atención centrada en las personas; ampliar los conocimientos basados en la evidencia y las aptitudes y competencias de los profesionales para prestar servicios de salud. Además, a una consulta habitual de telemedicina se le pueden sumar estas posibilidades y otras, como el análisis de voz, de lenguaje corporal o el reconocimiento de iris. Es la nueva dimensión de la telemedicina digital.
 

ABREVIATURAS        17
Capítulo I
MEDICINA Y TELEMEDICINA DIGITAL: EVOLUCIÓN HISTÓRICA, CONCEPTO Y DIFERENCIA CON FIGURAS AFINES
    I.    CAMBIO SOCIAL, CAMBIO TECNOLÓGICO Y CAMBIO EN LAS PRESTACIONES DE LOS SERVICIOS DE SALUD. LA INCIDENCIA DE LAS TECNOLOGÍAS DISRUPTIVAS EN LA ATENCIÓN SANITARIA        21
1.    Introducción        21
2.    Marco actual        27
3.    marco futuro: Sociedad 5.0-La sociedad superinteligente como modelo global        47
4.    La discrecionalidad autoorganizativa de la Administración        52
    II.    TELEMEDICINA: Evolución histórica        55
1.    Ámbito internacional y supraestatal        55
2.    En España        60
    III.    Concepto        62
1.    Determinación        62
1.1.    Una vieja y nueva modalidad de ejercicio de la medicina de los profesionales de la salud. El itinerario desde el acto médico personal al acto médico a distancia y digital, confirmando el tránsito desde la cabecera de la cama del paciente a la web        70
1.2.    Manejo electrónico y digital de datos        75
1.2.1.    Antecedente: Real Decreto 1093/2010, de 3 de septiembre        80
1.2.2.    Su actualización: Real Decreto 572/2023, de 4 de julio        83
1.2.3.    El necesario refuerzo de la intimidad, la confidencialidad y el secreto profesional        87
A.    Régimen general        87
B.    Los derechos y deberes inherentes a la historia clínica; la intimidad y la confidencialidad de la relación profesional sanitario-paciente puede ser vulnerada        92
C.    Derecho a la intimidad y protección de datos del paciente cuando se relaciona con alumnos o residentes en ciencias de la salud        98
1.3.    Relación con las tecnologías de la información y la comunicación. Incorpora las tecnologías disruptivas        101
1.3.1.    Datos, big data y “medical big data”        102
A.    Que se mueva el dato en lugar del paciente        102
B.    Medicina personalizada        121
1.3.2.    Blockchain        129
1.3.3.    Algoritmos        134
1.3.4.    IA generativa        136
1.3.5.    Healthbots        163
1.3.6.    Apps (MedApps) y wearables        164
A.    Régimen general        164
B.    Policy for Device Software Functions and Mobile Medical Applications. Guidance for Industry and Food and Drug Administration Staff        173
1.3.7.    Robótica        180
A.    Régimen jurídico        180
B.    Agencia Española de Supervisión de Inteligencia Artificial        188
1.3.8.    IoT o IoMT        191
1.3.9.    Neurotecnología, neuroderechos, hybrid mind        197
1.3.10.    Conclusiones        206
A.    En el ámbito de la digitalización y la sociedad 5.0        206
B.    En el ámbito de la telemedicina: la incorporación de nuevas posibilidades disruptivas        211
2.    Figuras interrelacionadas y afines        227
2.1.    Salud electrónica o salud en línea: E-health (E-salud)        227
2.2.    Salud digital: healthtech y connected health        232
2.2.1.    Régimen general        232
2.2.2.    Salud móvil: monitorización, internet de los cuerpos y salud asistida por el móvil        235
2.3.    Cibersalud        237
2.4.    Holomedicina        238
2.5.    Conclusión        240
Capítulo II
MEDICINA Y TELEMEDICINA DIGITAL: NATURALEZA JURÍDICA, CLASIFICACIÓN Y ELEMENTOS
    I.    NATURALEZA JURÍDICA        243
1.    Régimen general        243
2.    Consentimiento del paciente a distancia        247
    II.    Clasificación        250
1.    Consideraciones previas        250
2.    Telemedicina sincrónica (face-to-face telemedicine; live telemedicine; real-time telemedicine) y asincrónica        254
3.    Telemedicina estática o dinámica e interactiva        255
4.    Telemedicina de apoyo o telemedicina estructural como única opción asistencial        256
5.    Telemedicina intrahospitalaria y extrahospitalaria        258
6.    Telemedicina según la función o finalidad de la misma        258
6.1.    Teleprevención        258
6.2.    Telemedicina clínica. “Doctor in your pocket”        260
6.2.1.    Teleconsulta entre médicos        261
A.    Teleconsulta-Telediagnosis        261
B.    La segunda opinión        262
C.    Telementoring        263
6.2.2.    Trabajo cooperativo y telecoordinación del circuito de cuidados        263
6.2.3.    Teleterapia (digital)        263
6.2.4.    Telemedicina domiciliaria, telesalud y telemonitorización: estaciones telemédicas-teleconsejo-teleasesoramiento-televigilancia-teleobservación-teleasistencia-telepresencia clínica y geolocalización        265
A.    Régimen jurídico        265
B.    Servicios sanitarios y servicios sociales: acceso compartido a la historia clínica        273
6.2.5.    Telemedicina espacial        280
6.2.6.    Telemedicina aérea        280
6.2.7.    Telemedicina en alta mar        280
6.2.8.    Telemedicina penitenciaria        284
6.2.9.    Telemedicina de urgencias        284
6.2.10.    Telemedicina en situaciones de emergencia, catástrofes o pandemia        285
6.2.11.    Las especialidades médicas        286
6.2.12.    Telemedicina quirúrgica: telecirugía, robótica, cibercirugía y holocirugía        286
6.3.    Telerehabilitación        289
6.4.    Teleeducación-Teleformación        289
6.5.    Telemedicina informativa        292
6.5.1.    En general        292
6.5.2.    Telefarmacia        292
6.6.    Telegestión        297
6.7.    Teletecnomedicina        297
    III.    Elementos        298
1.    Redes de comunicación: neutralidad, interoperabilidad y ciberseguridad        300
1.1.    Neutralidad        302
1.2.    Interoperabilidad        304
1.2.1.    Europa interoperable: la interoperabilidad jurídica, digitalización por defecto e interoperabilidad desde el diseño        304
1.2.2.    Interoperabilidad en el ámbito de la telemedicina        311
1.3.    Ciberseguridad        320
1.3.1.    Régimen general        320
1.3.2.    Plan de ciberseguridad en hospitales y proveedores sanitarios en la Unión Europea        330
A.    Agencia de la Unión Europea para la Ciberseguridad        330
B.    Plan de Acción europeo sobre la ciberseguridad de los hospitales y los prestadores de asistencia sanitaria        335
a)    Introducción        335
b)    Madurez de la ciberseguridad de los hospitales y los prestadores de asistencia sanitaria        339
c)    Centro Europeo de Apoyo a la Ciberseguridad para hospitales y prestadores de asistencia sanitaria        343
d)    Conclusión        345
2.    Terminal, móviles, tablets, wearables, etc        345
3.    Servicio de conexión, transmisión y proveedores de acceso a internet, de alojamiento (hosting), de copia temporal (catching) y que faciliten enlaces a contenidos o instrumentos apropiados (entre ellos de búsqueda)        346
4.    Cloud computing, servicio de provisión, acondicionamiento de contenidos y utilidades o creación de una infraestructura específica con unos requisitos muy precisos        347
5.    Centros de referencia y remotos        354
6.    Autoridad de sanidad digital        355
Capítulo III
MEDICINA Y TELEMEDICINA DIGITAL: Experiencias internacionales Y GRUPO NORMATIVO REGULADOR
    I.    Experiencias internacionales, sector tecnológico en el ámbito de la salud digital y potenciales modelos de ACTUACIÓN        359
1.    Experiencias internacionales        359
1.1.    Asia-Pacífico        359
1.1.1.    Australia        359
1.1.2.    China        361
1.1.3.    Hong Kong        361
1.1.4.    Japón        363
1.1.5.    Nueva Zelanda        364
1.2.    Europa        364
1.2.1.    Alemania        364
1.2.2.    Austria        380
1.2.3.    Bélgica        381
1.2.4.    Dinamarca        381
1.2.5.    Finlandia        386
1.2.6.    Francia        388
1.2.7.    Irlanda        389
1.2.8.    Italia        390
1.2.9.    Luxemburgo        393
1.2.10.    Noruega        394
1.2.11.    Países Bajos        395
1.2.12.    Reino Unido        395
1.2.13.    Suecia        398
1.2.14.    Suiza        398
1.3.    América del Norte        400
1.3.1.    Canadá        400
1.3.2.    Estados Unidos        400
1.4.    América del Sur        409
1.4.1.    Argentina        409
1.4.2.    Brasil        410
1.4.3.    Chile        410
1.4.4.    Colombia        412
2.    Sector tecnológico        413
3.    Potenciales modelos de negocio        418
3.1.    Compañías de seguros o aseguradores públicos        418
3.2.    Incremento del gasto de los consumidores        419
3.3.    Comercio electrónico        420
    II.    Grupo normativo regulador        421
1.    Régimen jurídico internacional        421
2.    Régimen jurídico en la Unión Europea        423
3.    Régimen jurídico en España        433
4.    Exigencias empíricas, legales, económicas y sociales        437
4.1.    Las evidencias científicas deben constatar la eficacia y eficiencia de la telemedicina        437
4.2.    Aceptación        448
4.3.    Seguridad jurídica        450
4.4.    La sostenibilidad social        454
4.5.    Valoración global        460
    III.    VENTAJAS E INCONVENIENTES        464
1.    Ventajas        464
1.1.    Telemedicina y mundo desarrollado        464
1.1.1. Sistemas sanitarios, eficacia y eficiencia        464
1.1.2.    Relación clínica        466
1.1.3.    Ámbito social        469
1.1.4.    Conclusión        472
1.2.    Telemedicina y mundo en desarrollo        474
1.2.1.    Sistemas sanitarios, eficacia y eficiencia        474
1.2.2.    Relación clínica        483
1.2.3.    Ámbito social        484
1.2.4.    Conclusión        487
2.    Inconvenientes        487


BIBLIOGRAFÍA        493

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